Что известно о туберкулезе?

       Туберкулез известен очень давно. Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является открытая в 1882 году Робертом Кохом инфекционная кислотоустойчивая туберкулезная палочка, названная бактерией Коха. Туберкулез заразен и может передаваться непосредственно от человека человеку.

       Различают туберкулезные палочки человека и животных. У человека может вызвать заболевание и тот, и другой тип. Неопасен для человека птичий туберкулез (например, кур).

Каковы особенности возбудителя туберкулеза?

• Благодаря липидно-восковой оболочке, бактерия Коха устойчива к высыханию, холоду и замораживанию.
• Различные дезинфицирующие средства (хлорамин, лизол, карбол) убивают ее только через 6—8 часов.
• Зато при кипячении палочка гибнет через несколько минут, а под воздействием солнечных лучей через несколько десятков минут.
• 
  

Как заражаются туберкулезом?

• Источником заражения является больной туберкулезом человек, в мокроте и моче которого содержатся бактерии Коха.
• Заболевание передается непосредственно от больного человека здоровому.
• От животных человек может заразиться, употребляя некипяченое или непастеризованное молоко, если коровы больны туберкулезом. Этот путь заражения давно доказан.
• Не исключено заражение при уходе за больными животными (кормление, поение, чистка, а также контакт со слюной животных).

Почему туберкулез считают социальной болезнью?

Туберкулез обычно возникает при неблагоприятных социальных условиях. Условия быта (способствующие или исключающие заболевание), влияющие на организм, географические и климатические факторы, а также уровень технического прогресса определяют распространение заболевания в той или иной стране. Снижение контроля над возможностью заражения туберкулезом, высокая степень миграции населения, ослабление санитарно-эпидемиологического надзора в силу социально-экономических причин способствуют росту заболеваемости. Это требует усиления работы по борьбе с туберкулезом по многим направлениям.

Почему детям проводят туберкулиновые пробы?

Инфицирование туберкулезом настолько распространено, что практически в каждом организме можно найти первичный туберкулезный очаг. В процессе первичной реакции на встречу с туберкулезной палочкой, служащей антигеном, образуется ответная аллергическая реакция. Величиной этой ответной реакции является реакция на туберкулин. На этом основано действие кожной туберкулиновой пробы: по величине реакции определяют, не заражен ли ребенок.

Как происходит развитие первичного туберкулезного очага?

Здоровый организм человека при правильном питании и здоровом образе жизни имеет достаточно защитных сил, чтобы противостоять туберкулезной инфекции.

В случаях слабости иммунитета, при частых инфекциях дыхательных путей или пищеварительного тракта туберкулезные палочки, попавшие в организм, чаще всего оседают в легких и вызывают специфический воспалительный процесс — развивается первичный туберкулезный очаг, где палочки и размножаются.

Воспалительная реакция захватывает соседний с легким лимфоузел и лимфатические сосуды. Это первичные туберкулезные поражения.

Первичный туберкулез, передающийся чаще всего воздушно-капельным путем, развивается обычно в легких, лимфатических узлах вокруг трахеи или в средостении. Может локализоваться и в других органах: в почках,, позвоночнике, костях, мозге и т. д. или в других лимфатических узлах с характерными признаками нарушения их функции.

При первичном инфицировании развивается специфическая защитная реакция организма. В связи с этим повторное инфицирование в скором времени, когда еще сильны защитные силы организма, не так опасно. Однако с течением времени, особенно с возрастом, при недостаточном питании, после перенесенных заболеваний естественный иммунитет исчезает и может развиться вторичный туберкулез.

Как развивается вторичный туберкулез?

Это болезненное состояние может возникнуть через несколько месяцев или через много лет после перенесенного первичного туберкулезного процесса. Чаще всего инфицирование происходит из внешней среды или из собственного кавернозного или кальцинированного очага ранее активного туберкулеза. Образование нового очага возможно при заражении и распространении инфекции через бронхи, лимфатические сосуды, кровеносным (гематогенным) путем или при непосредственном контакте. Инфекция активизируется вследствие ослабления защитных сил организма, утраты первичного иммунитета к туберкулезу, хронического недоедания, неправильного образа жизни, алкоголизма, частых заболеваний или длительной работы в неблагоприятных условиях. Развиваются различные формы туберкулеза, не связанные непосредственно с первичным заражением. Отмечается, выраженная реакция на туберкулин. Характер и течение заболевания устанавливает врач.